IX Warszawska Nagroda Edukacji Kulturalnej

INFORMACJE O AUTORZE/AUTORACH PROJEKTU?

Imię i nazwisko

Tel. kontaktowy ?

E-mail

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Drugi autor

Imię i nazwisko

Tel. kontaktowy ?

E-mail

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Trzeci autor

Imię i nazwisko

Tel. kontaktowy ?

E-mail

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Czwarty autor

Imię i nazwisko

Tel. kontaktowy ?

E-mail

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Piąty autor

Imię i nazwisko

Tel. kontaktowy ?

E-mail

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Szósty autor

Imię i nazwisko

Tel. kontaktowy ?

E-mail

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

INFORMACJE O INSTYTUCJI, PLACÓWCE, ORGANIZACJI, GRUPIE NIEFORMALNEJ, PRZEDSIĘBIORSTWIE, W KTÓREJ/PRZEZ KTÓRĄ PROJEKT ZOSTAŁ ZREALIZOWANY

Nazwa

Adres

Kategoria konkursowa

Telefon kontaktowy

E-mail

Strona WWW

OPIS PROJEKTU

Krótki opis projektu (do 2000 znaków)

Pozostało 2000 znaków

Cele (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Adresaci (do 200 znaków)

Pozostało 200 znaków

Rezultaty, w tym nabyte umiejętności uczestników (do 1500 znaków)

Pozostało 1500 znaków

Termin realizacji ?

Miejsce realizacji

Dzielnica, w której zgłaszasz projekt

Cykliczność

REALIZATORZY

Imię i nazwisko

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Drugi realizator

Imię i nazwisko

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Trzeci realizator

Imię i nazwisko

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Czwarty realizator

Imię i nazwisko

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Piąty realizator

Imię i nazwisko

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Szósty realizator

Imię i nazwisko

Doświadczenie i kwalifikacje (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

LICZBA UCZESTNIKÓW I ŹRÓDŁA FINANSOWANIA

Liczba uczestników bezpośrednich

Liczba uczestników pośrednich

Źródła finansowania

środki własne,

Rada Rodziców,

Biuro Kultury m.st. Warszawy,

Biuro Edukacji m.st. Warszawy,

Centrum Komunikacji Społecznej m.st. Warszawy,

Ministerstwo Kultury i Dziedzictwa Narodowego,

Narodowe Centrum Kultury,

UE,

Inne źródła finansowania, jeżeli były

Oryginalność i innowacyjność koncepcji (do 900 znaków) ?

Pozostało 900 znaków

Pierwszy krok, czyli od czego się zaczęło? (do 900 znaków)

Pozostało 900 znaków

Co było najtrudniejsze? (do 400 znaków)

Pozostało 400 znaków

Czego się nie spodziewaliście? (do 400 znaków)

Pozostało 400 znaków

Największa radość (do 400 znaków)

Pozostało 400 znaków

Zastosowane technologie informacyjne i komunikacyjne (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Strona WWW projektu

Profil na Facebooku

Film na Youtube

Inne (do 300 znaków)

Pozostało 300 znaków

Formy dokumentacji projektu (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Sposoby ewaluacji (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

INFORMACJE O PARTNERZE/PARTNERACH PROJEKTU

Nazwa organizacji

Adres

Działania w ramach projektu (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Drugi partner

Nazwa organizacji

Adres

Działania w ramach projektu (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Trzeci partner

Nazwa organizacji

Adres

Działania w ramach projektu (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Czwarty partner

Nazwa organizacji

Adres

Działania w ramach projektu (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Piąty partner

Nazwa organizacji

Adres

Działania w ramach projektu (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

Szósty partner

Nazwa organizacji

Adres

Działania w ramach projektu (do 500 znaków)

Pozostało 500 znaków

W RAMACH PROJEKTU ZREALIZOWANO

Warsztaty (rodzaj, tytuł)

Wystawy (rodzaj, tytuł)

Koncerty (rodzaj, tytuł)

Spektakle (rodzaj, tytuł)

Akcje (rodzaj, tytuł)

Publikacje, filmy, płyty, strony www (rodzaj, tytuł, nakład)

Utwory literackie, muzyczne, scenariusze (rodzaj, tytuł)

Nowe grupy zainteresowań (rodzaj, nazwa)

Inne

WAŻNE INFORMACJE O PROJEKCIE, KTÓRE NIE ZOSTAŁY UJĘTE W STRUKTURZE OPISU

(wypełnienie jest nieobowiązkowe - do 1000 znaków)

Pozostało 1000 znaków

Wyrażamy zgodę na publikację załączonych fotografii z uznaniem autorstwa w materiałach promocyjnych Warszawskiego Programu Edukacji Kulturalnej (licencja CC BY 3.0 PL), tym samym oświadczamy, że posiadamy prawa do ich publikacji oraz wykorzystania wizerunku osób, które się na nich znajdują.

Wyrażamy zgodę na umieszczenie informacji o projekcie oraz wyrażamy zgodę na przetwarzanie danych osobowych, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r., Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) w materiałach promocyjnych Warszawskiego Programu Edukacji Kulturalnej.

W przypadku otrzymania nagrody bądź wyróżnienia zobowiązujemy się do zaprezentowania zgłoszonego projektu podczas Giełdy Projektów i Programów Edukacji Kulturalnej.

Wersję papierową formularza wraz z podpisami i pieczęciami należy dostarczyć do właściwego koordynatora dzielnicowego WPEK* do 2 lipca 2018 r. do godz. 12:00. Niedostarczenie formularza jest jednoznaczne z odrzuceniem wniosku w konkursie Warszawska Nagroda Edukacji Kulturalnej.

*Kontakt do koordynatorów dzielnicowych Warszawskiego Programu Edukacji Kulturalnej znajduje się pod adresem www.edukacjakulturalna.pl

PROJEKT SFINANSOWANO ZE ŚRODKÓW M.ST. WARSZAWY